Vergoedingen
20 december 2013
Het einde van het jaar nadert. Voor ons als zorgverleners
betekent dit dat de zorgverzekeraars ons nieuwe contracten voor het komende
jaar aanbieden. Het beleid van de zorgverzekeraars ten aanzien van de
logopedische behandelingen wordt aangescherpt.
Binnen de meeste polissen van de zorgverzekeraars staat
aangegeven dat logopedie voor 100% vergoed wordt. Wat u waarschijnlijk onbekend
is, is dat de zorgverzekeraars de logopediepraktijken momenteel
contracten aanbieden met een vergoeding van de logopedische behandeling die
ruim onder de geadviseerde tarieven van de Nederlandse Zorg Autoriteiten
(NZA) zijn. De tarieven van de NZA zijn gebaseerd op een uitgebreid
kostenonderzoek, wat door onze beroepsvereniging in samenwerking met de NZA in
2010-2011 is gedaan.
Ik ben ervan overtuigd dat de zorg die ik bied binnen de
praktijk voldoet aan alle kwaliteitseisen, daarom wil ik binnen de praktijk de
maximale tarieven hanteren, zoals deze zijn geadviseerd door de NZA. Deze
tarievenlijst voeg ik toe aan deze brief. Dit heeft voor mij een afweging
betekend om wel of geen contracten te tekenen met verzekeringen die deze
maximale tarieven hanteren. Ik heb besloten toch alle contracten te tekenen.
Hierdoor krijg ik voor een groot deel van de behandelingen die ik declareer
beduidend minder geld dan door de NZA gehanteerd wordt.
Wat heeft dit voor consequenties voor u?
Omdat ik voor alle verzekeringen de contracten ga tekenen, verandert er niets. Ik zal de declaraties direct bij de verzekering blijven indienen.
Als ik de contracten niet getekend had zou u elke behandeling met pin moeten betalen en kunt u de declaratie indienen bij uw zorgverzekeraar, afhankelijk van uw polis, had u een percentage van de factuur terug ontvangen. Hoe groot dit percentage is, is afhankelijk van uw zorgverzekeraar.
Omdat ik voor alle verzekeringen de contracten ga tekenen, verandert er niets. Ik zal de declaraties direct bij de verzekering blijven indienen.
Als ik de contracten niet getekend had zou u elke behandeling met pin moeten betalen en kunt u de declaratie indienen bij uw zorgverzekeraar, afhankelijk van uw polis, had u een percentage van de factuur terug ontvangen. Hoe groot dit percentage is, is afhankelijk van uw zorgverzekeraar.
hieronder vind u een overzicht van de zorgverzekeraars die niet het tarief
van de NZA hanteren.
Overzicht zorgverzekeraars
versie 20-12-2013
|
Zorgverzekeraar
|
Houd zich aan tarief NZA € 38.03
|
Houd zich NIET aan tarief NZA
|
|
|
MENZIS
|
|
29.70
|
|
|
Anderzorg
|
|
29.70
|
|
|
Azivo
|
|
29.70
|
|
|
CZ
|
|
29.51
|
|
|
Delta Lloyd
|
|
29.51
|
|
|
OHRA
|
|
29.51
|
|
|
DSW
|
x
|
|
|
|
Stad Holland
|
x
|
|
|
|
Multizorg
|
x
|
|
|
|
Amersfoortse
|
x
|
|
|
|
Ditzo
|
x
|
|
|
|
Nedasco/ASR
|
x
|
|
|
|
Caresco/ASR
|
x
|
|
|
|
Aevitae/ASR
|
x
|
|
|
|
IAK/IAK Volmacht
|
x
|
|
|
|
UVIT
|
x
|
|
|
|
ONVZ
|
x
|
|
|
|
PNO-zorg
|
x
|
|
|
|
ENO-zorg
|
x
|
|
|
|
Zorg en Zekerheid
|
|
30.70
|
|
|
VGZ
|
|
29.80
|
|
|
IZZ
|
|
29.80
|
|
|
TRIAS
|
|
29.80
|
|
|
Unive zorg
|
|
29.80
|
|
|
UMC
|
|
29.80
|
|
|
IZA
|
|
29.80
|
|
|
ZEKUR
|
?
|
?
|
|
|
De Friesland
|
32.39
|
|
|
|
VVAA verzekering
|
X
|
|
|
|
Turien en Co
|
X
|
|
|
|
Achmea
|
|
29.22
|
|
|
Agis
|
|
29.22
|
|
|
Zilveren Kruis
|
|
29.22
|
|
|
FBTO
|
|
29.22
|
|
|
AVERO
|
|
29.22
|
|
|
Interpolis
|
|
29.22
|
|
|
Centraal Beheer
|
|
29.22
|
|
|
Inshared
|
|
29.22
|
|
|
NV ongevallen/OZF
|
|
29.22
|
|
Met vriendelijke
groet,
Monique Beuming
Pre-logopediste
Logopedie
kinderpraktijk HOPLA
06-41497580
prelogopedie.hopla@gmail.com
